1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年2月-2018年2月于笔者所在医院行血液透析治疗的68例肾衰竭血液透析合并高磷血症患者。采用随机数字表法均分为两组。对照组34例患者给予常规护理，其中男21例，女13例，年龄22.3～72.5岁，平均(46.39±3.21)岁。观察组

    34例患者在对照组的基础上采用护理指导，其中男22例，女12例，年龄22.3～72.5岁，平均(45.19±3.34)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究获得伦理委员会批准，患者及家属均同意本研究，并签署知情协议书。

    1.2 护理方法

    两组患者血液透析模式相同，对照组34例患者采取常规护理，观察组34例患者在此基础上加强护理指导，根据患者文化程度进行相关指导，通过幻灯片图表等进行一对一指导。在患者透析治疗结束后进行疾病知识、饮食指导、合理用药、规律运动及互动式教育。

    疾病知识指导包括讲解慢性肾衰竭及高磷血症等基本病理机制，说明发生血液透析及慢性肾衰竭、高磷血症的相关知识，并且每个月进行甲状旁腺激素、血磷等相关检查，明确患者有无发生高磷血症，通过对血生化指标值、病因等进行针对性的个体化健康知识指导。

    针对观察组患者实施饮食指导，首先设立平衡膳食、低蛋白及低磷饮食管理原则，限制患者进食钾、钠并同时合理控制日常饮食中磷的摄入 ......